在换季时节,发烧、咽喉疼痛、乏力等症状常常被人们当作普通感冒来处理。然而,有一种名为亚急性甲状腺炎(简称 “亚甲炎”)的疾病,却常披着 “感冒” 的外衣悄然来袭,因其早期症状与感冒高度相似,临床误诊率颇高。了解亚甲炎的典型发作症状及其与感冒的鉴别点,对及时治疗至关重要。
亚甲炎的发作往往伴随着突然的全身不适。患者会出现明显的发热,体温多在 38℃~39℃之间,部分患者甚至会出现持续高热,且服用普通退烧药后效果不佳。与感冒不同的是,亚甲炎引起的发热常呈现 “午后加重、凌晨缓解” 的规律,且持续时间较长,可能持续数周甚至数月。
除了发热,甲状腺区域的疼痛是亚甲炎的核心特征。这种疼痛通常集中在颈部甲状腺位置,可表现为隐痛、胀痛或剧烈刺痛,有时会放射至下颌、耳部、枕部等部位,吞咽或转头时疼痛会明显加剧。不少患者会误以为是咽喉发炎,但检查时咽喉部并无明显红肿,这与感冒引起的咽喉炎有显著区别。
在甲状腺功能异常的影响下,患者还会出现代谢紊乱相关症状。疾病初期,由于甲状腺滤泡被破坏,大量甲状腺激素释放入血,会出现心慌、多汗、怕热、体重骤降、情绪烦躁等甲亢样表现;随着病情进展,激素储备耗尽后,可能短暂出现甲减症状,如怕冷、乏力、精神萎靡等。这些全身代谢症状与感冒的 “乏力、食欲差” 有相似之处,但亚甲炎的症状更为持久且伴随明显的情绪波动。
亚甲炎之所以容易被误判为感冒,关键在于二者的早期症状重叠度高。感冒也会引起发热、乏力、颈部不适,但感冒多伴随鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状,且病程较短,一般 7~10 天可自愈。而亚甲炎的呼吸道症状不明显,颈部疼痛具有特殊性,且发热持续时间长,抗炎治疗无效。此外,亚甲炎患者血液检查中,甲状腺功能指标(如 T3、T4)和血沉会出现异常,这与普通感冒有本质区别。
若出现持续发热、颈部疼痛且常规感冒治疗无效时,需警惕亚甲炎的可能,及时进行甲状腺功能和超声检查。早期识别并通过激素治疗干预,可有效缩短病程,避免病情迁延对甲状腺功能造成长期影响。
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